norvasc -amlodipin

Interesuje me da li postoje kontraindikacije vezane za norvasc i beta blokatore. Konkretno, ustanovljeno mi je (nosila holter 24 h) da imam VES i SVES sta god to znacilo i dobila sam inderal. Problem je sto sam pre toga uzimala vazotal (pritisak i do 150/100 u poslednjih par meseci iako je pre bio 90/60). Kad sam pocela da kombinujem vazotal i inderal imala sam 40 otkucaja. Onda mi je doktor promenio vazotal i dao norvasc (iako ja mislim da je to isto samo drugi proizvodjac) i umesto inderala dao presolol . Ali, stanje se ne menja otkucaji su od 50 – 150, a pritisak 110/75 – 150/100.
Izvinjavam se sto sam oduzila, ali dvoumim se da li da se opet zalim ili da se naviknem na tih 50 otkucaja.

Ustanovljene su Vam ventrikularne (komorne) i supraventrikularne (pretkomorne) aritmije.

Uključen je propranolol (inderal), beta blokator kao antiaritmik, a zatim zamenjen metoprolom .

Zbog povišenog pritiska uključen Vam je i amlodipin kao antihipertenziv.

Amlodipin, na osnovu kliničkih studija, može da se bezbedno daje u kombinaciji sa beta blokatorima.

Ali, Vaš pritisak nije dobar, kao ni srčani ritam. Koliko dugo ste na terpiji? Da li lekove uzimate redovno i po preporuci lekara u tačno određeno vreme?

Morate da se žalite kad god osetite da nešto sa terpijom nije kako treba.

Na terapiji sam vazotalom od februara, norvasc sam dobila pre mesec dana, kao i presolol (terapija inderalom je trajala 7 dana posto mi je pozlilo od njega – pala sam i i imala jake glavobolje.

Za tacno vreme mi nije nista konkretno receno vec samo orijentaciono / prepodne presolol, po podne norvasc) i uzimam ih redovno, svaki dan.

Problem je kad imam 60 otkucaja pa popijem lek za aritmiju onda imam tih 40 otkucaja, a i amlodipin doktor kaze da ne uzimam vise od 1/4 jer sam do skoro imala hipotenzitivne krize (kaze da sam bila na ivici kolapsa) i da mu nije jasno otkud mi sad tako visok pritisak, pa sad tako isprobava (posto imam 34 godine on sumnja da sam usla u menopauzu?!!! ) posto mi sve tako jako varira .

Činjenica je da me kontroliše već 10 godina (pošto sam tada imala Coxackie virus i miokarditis – rađena biopsija i utvrđeno, no pošto sam bila sportista nije ostavio većih posledica i bilo mi je skroz dobro do pre tih par meseci) i zna da nikad nisam imala tako visok pritisak i da sam bila kako on kaže bradikardična, zato verovatno i ne propisuje neke veće doze. Ne znam…opet se izvinjavam odužila sam ,ali brine me to jako što njemu nije jasno, a meni još manje.

Delovanje beta blokatora je vrlo individualno pa ja neophodno podešavanje terapijske doze i ona se i podešava upravo na osnovu pojave bradikardije (smanjenog broja otkucaja) posle primene leka.

Zbog načina na koji deluju (blokada beta adrenergičnih receptora) potrebno je određeno vreme u primeni terapjie da bi se ispoljio efekat beta blokatora u smanjenju krvnog pritiska, a to je najmanje 14 dana.

Oba leka se uzimaju u tačno određeno vreme da bi se ostvario stalni terapijski efekat. Dakle presolol koji uzimate prepodne uzimajte, recimo svakog jutra u 9h, a norvasc u 14h (odnosno prilagodite tačno vreme onom u kome sada okvirno uzimate lekove).

Sve tegobe koje osećate u toku terapije i svaku promenu obavezno prenesite lekaru da bi mogao da dalje usklađuje terapiju i postigne terapijski cilj.

Hvala najlepše, vrlo ste ljubazni

Molim Vas, napišite da li se osećate bolje od kad terapiju uzimate u tačno određeno vreme, kao i da li je lekar menjao dozu beta blokatora.

Prošlo je 7 dana od kada uzimam terapiju u tačno određeno vreme. Javiću Vam i kad prođe tih 14 koji su potrebni. Iskreno, ne osećam neke bitnije promene. I dalje mi jako pada broj otkucaja. Konsultovala sam lekara mogu li lek piti “po potrebi” on je rekao da moram da pijem redovno bez obzira na tih 40 otkucaja koji mi se pojavljuju, jer ja nisam dobila taj lek zbog tahikardije već tih preskakanja, tako da MORAM (TAKO JE ON NAGLASIO) da ga pijem, a kad mi se jako spušta br. otkucaja da onda pijem kafu da mi podigne broj otkucaja?! Moje pitanje je koliko je opasno tih 1 VES i 196 SVES koje ja taj dan kad sam nosila holtrer, nisam ni osetila (bude dana kad bas osetim da mi preskace i više puta) i 97167 otkucaja u toku 24 h.
Što se norvasc-a tiče povećao mi je dozu na 10mg (ali da kontrolišem pritisak??? radim u školi – znači ne mogu izleteti sa časa jer mi pada pritisak i kako ga podići onda) i dodao bromazepam 1.5 mg 2*1 dnevno (što znači da kad sve to ukombinujem ja mogu samo da spavam :). Priznajem da pritisak sad retko prelazi 120/80, ali kad se spusti bude i 60/40 pa 50 otkucaja i žurka :)))) oči mi otiču ne znam zašto (bromazepam ? dok ne naviknem?)
Opet ja sastav, ali…samo mi recite mogu li piti taj presolol po potrebi, a norvasc redovno? Možda mi to bude više odgovaralo
Izvinjavam se što tako dužim

Nikako po potrebi! Tačno na vreme i tačno u propisanoj dozi, izuzetno je važno zbog regulacije beta receptora preko kojih deluje.

Molim Vas, bez kafe. Kofein ima dvostruki efekat, povećanje broja otkucaja, a zatim pad krvnog pritiska, prema tome kafa i sve što sadrži kofein zaboravite.

Prošlo je 14 dana. Sve je isto, jedina pozitivna stvar je što mi pritisak zaista ne prelazi 120/80, što i nije loš rezultat. Presolol mi i dalje spušta broj otkucaja, s tim da sam sad u fazi da non stop zevam. Ja pretpostavljam da kad imam tih 40 otkucaja mozak mi nema dovoljno kiseonika pa zato zevam (?) Kafu sam izbacila, čak sam počela i više da jedem žitarice, smanjila meso, hleb, testo…trudim se…

Pored pritiska koji je sada regulisan, više ne osećate ni “preskakanja”, zbog kojih ste nosili holter?

Osećam, ali mislim da od toga ne može da mi se desi ništa loše, ili grešim? Pre me je to plašilo, ali sad znam šta je, pa ne dramim. Mene je iskreno, više strah kad srce počne da mi kuca tih 150 otkucaja onda kratko dišem i baš mi je loše.

Beta blokator treba da spreči pojavu aritmija. Ukoliko i dalje osećate “preskakanja” molim vas da to obavezno prenesete lekaru na sledećoj kontroli ili se sa njim savetujte i pre redovne kontrole.

Pozdrav, interesuje me da li je moguće da od Norvasc-a počinju da mi otiču noge i da imam glavobolje? Pijem ga već 4 meseca 5 – 10 mg .

Jeste, to su prateći neželjeni efekti ove vrste preparata.

Svakako se obratite svom lekaru i prenesite mu da imate ove prateće tegobe.

Bila sam kod kardiologa i promenio mi je terapiju i dao Monodipin 10 mg. Kaže da je to jako dobar lek sa jako malo pratećih tegoba… nadam se da je tako…