Najnovije poruke od Biljana

Tema: Hormonska terapija i terapija peptičkog ulkusa / Nestašica lekova

Probaj opet “Impuls”…rekli su da imaju nove zalihe…

Tema: Hormonska terapija i terapija peptičkog ulkusa / Nestašica lekova

Lepo izreklamirasmo apoteke, a ti nikako da stignes do leka. Probaj apoteku “Igor” 3340618.

Tema: Hormonska terapija i terapija peptičkog ulkusa / Nestašica lekova

Probaj apoteku “Impuls” telefon : 2970704.
Rekli su mi da imaju Estraderm.

Tema: Hormonska terapija i terapija peptičkog ulkusa / Nestašica lekova

Nezvanicna informacija iz veledrogerija je da se uvoznicima ne isplati “niska cena” leka, pa je zato nestasica. Da li je to tacno, ne znam.
Ostaje vam jedino da se snadjete, da nabavite lek iz susednih drzava ili pretrazite sve apoteke – mozda negde ima zaostala po koja kutija. Nazalost ili na srecu u ovakvim situacijama, postoje apoteke koje imaju i lekove “na crno”, nelegalno uvezene…pa probajte u takvim apotekama…Savet nije u skladu sa mojom strukom, ali to vam je jedino resenje u ovakvoj situaciji, i u ovakvoj drzavi, gde pacijenti i njihova hronicna terapija nisu na prvom mestu…

Tema: Opšta pitanja / hyaluronate sodium

Natrijum hialuronat. Hemijski je polimer disaharida. Nisam shvatila sta vas tacno zanima, nalazi se u nasem telu, koristi se zbog hidrirajuceg efekta u kozmetickoj industriji, a u medicini se koristi kod osteoartritisa, za ublazavanje bola nastalog kao posledica bolesti. Koristi se i u veterinarskoj medicini.

Tema: Terapija bolesti kardiovaskularnog sistema / cesto preskakanje srca

Vase pitanje je pitanje za lekara. Samo on moze da postavi dijagnozu, i da odredi terapiju. E onda mozete da porazgovarate sa nama o terapiji. Inace, odgovor na Vase pitanje je: da, postoje lekovi koji se koriste u terapiji “preskakanja srca”. To je velika grupa lekova antiaritmika, i ponavljam samo lekar moze da odluci da li i koji lek treba da koristite.

Tema: Terapija bolesti kardiovaskularnog sistema / Fizička aktivnost i vežbe kod hipertenzije

Zabluda je da se pacijenti sa hipertenzijom ne smeju umarati. Ako lekar nije narocito naglasio mirovanje, osobe sa hipertenzijom mogu slobodno da upraznjavaju fizicku aktivnost i to aerobne vežbe:
setnja, dzoging, plivanje, voznja bicikla, ples…
Savetuje se upotreba stepenica umesto lifta, obavljanje kucnih poslova…

Tema: Terapija bolesti kardiovaskularnog sistema / Hipertenzija

U terapiji imate prexanil – ACE inhibitor, lodoz – kombinacija ß-blokatora i diuretika i blokator Ca kanala amlodipin (Norvasc) . A imali ste u terapiji poslednjii put ACE inhibitor, diuretik, ß blokator. Novi lek vam je blokator Ca kanala, mada ste ranije pili lek iz iste grupe : nifelat. Dakle terapija je ok. Ono sto vi treba da uradite, jeste da se pridrzavate redovnog uzimanja lekova. Hipertenzija je hronicna bolest, i ne mozete par dana da uzimate , pa da ne uzimate lekove. Morate ih uzimati redovno i svakodnevno. Da bi se pokazao efekat nove terapije potrebno je da prodje neko vreme. Najbolje bi bilo da vrednosti pritiska belezite neko vreme, sto bi eventualno pomoglo Vasem lekaru da Vam koriguje terapiju. Vazno je da Prexanil i Lodoz uzimate ujutru. Budite strpljivi i saradjujte sa lekarom, kako biste zajedno saradnjom dosli do lekova i doza koje najbolje kontrolisu Vasu hipertenziju. Vrednosti bi trebalo da budu nize od 140/90.
Demetrin koji ste uzimali po potrebi ne sluzi za lecenje hipertenzije. To je anksiolitik i koristi se za lecenje anksioznosti(uznemirenosti). Ne zaboravite da sme da se koristi kratko vreme, i da brzo stvara zavisnost .
Aspirin Protect “stiti” vase krvne sudove.
Sto se tice institucija, VMA je dobar izbor.
Ne zaboravite da se uz terapiju redovno pridrzavate i nefarmakoloskih mera:
1. smanjenje telesne tezine
2. smanjenje unosa soli ( dnevno 2,5 mg soli) , zasicenih masti i alkohola
3. prekid pusenja
4. fizicka aktivnost http://forum.mojlek.com/forums/4/topics/141

Izvinite sto ste dugo cekali na odgovor.

Tema: Terapija bola i povišene temperature / menstrualni bolovi - ibuprofen

Diklofenak duo je napravljen kao oblik sa produzenim oslobadjanjem. Zato se citav lek nije rastvorio odmah. On postize duzi terapijski efekat. Produzenim oslobadjanjem postize se ujednacena koncentracija leka u plazmi i duze delovanje (najmanje 12 sati) , u odnosu na “obicne” tablete diklofenaka. Zato je preporuka da se koristi jednom dnevno (dok se standardne tablete diklofenaka koriste 2-3 puta dnevno). Nezeljena dejstva ovog leka su gastricne tegobe, koje se mogu umanjiti, ako se pridrzavate uputsva za uzimanje, tj. neposredno nakon obroka sa casom vode.
Pogledajte jos o terapiji bolnih menstruaca na:

http://forum.mojlek.com/forums/7/topics/43

Tema: Terapija u trudnoći i laktacija / Laktacija posle anestezije

Ovo je pitanje za lekara/ ginekologa. Nisam sigurna koliko dugo je neophodno izbegavanje odnosa nakon ovakve intervencije. Odgovorice vec neko ko ima ovakve informacije.

Tema: Terapija u trudnoći i laktacija / Laktacija posle anestezije

Koliko sam shvatila, iz vasih prethodnih pitanja, Vase dete ima vise od godinu dana tako da umesto formule Vi verovatno vec dajete kravlje mleko.

Tema: Terapija u trudnoći i laktacija / Laktacija posle anestezije

Znate li koji anestetik ste primili? Svakako nemojte barem 24h do 48h da dojite. Izmlazavajte se za to vreme, i bacite to mleko. Bebi dajte odgovarajucu mlecnu formulu za vreme za koje ne dojite.

Tema: Terapija u trudnoći i laktacija / Folna kiselina

Sve zene koje planiraju trudnoću kao i trudnice na početku trudnoće (do kraja I trimestra) bi trebalo da uzimaju folnu kiselinu u dozi od 400 mcg/dan kako bi smanjili rizik defekta neuro tubusa fetusa. Kod nas na tržištu ne postoji mono preparat sa tako malom dozom, pa možete uzeti četvrtinu tablete Folana ili Folnaka.
Zenama koje uzimaju antikonvulzante ili zenama koje u porodici imaju slucajeve defekta neuralne tube prepručena doza folne kiseline se uvećava na 4-5 mg/dan.
Zene koje imaju neku hronicnu bolest i imaju odredjenu terapiju tokom cele trudnoce, morale bi da se posavetuju sa ginekologom oko doze folne kiseline, jer odredjeni lekovi mogu da promene koncentraciju folne kiseline u krvi.

Tema: Terapija u trudnoći i laktacija / Benzodiazepini (npr. bensedin ) - oprez u trudnoći !

Anksiolitici se tokom trudnoće opravdano primenjuju jedino ako ih je trudnici prepisao psihijatar ili ginekolog, najčešće zbog:
1. započinjanja terapije pre trudnoće
2. lečenje psihičkog poremećaja koje se pojavilo tokom trudnoće
3. prevencija prevremenog porođaja

Kod psihičkih poremećaja, dobar deo trudnica je motivisan da svoj problem reši psihoterapijom , bez uzimanja lekova.
Lekar je jedini koji može da prepiše ovakvu terapiju, i on odlučuje o dozi i dužini trajanja terapije. Trudnica bi trebalo da se pridrzava uputstva lekara kako bi terapija trajala što je moguće krace. Uzimanje ili neuzimanje ovih lekova na svoju ruku moze imati posledice i po majku i po plod. Kad god je moguće lekari izbegavaju primenu ovih lekova u I i II tromesečju.

Neželjena dejstva ovih lekova na fetus tokom trudnoće su poznata:
I tromesečje – anomalija nepca, stenoze pilorusa;
II tromesečje – srčane mane, poremećaji šake;
III tromesečje – zastoj u rastu, smanjenje porodjajne tezine, hipotonija, hipotermija, problemi sa hranjenjem, respiratorna depresija.
Zavisnost se javlja pri primeni duzoj od 3-4 meseca.

Apelujem na sve trudnice koje na svoju ruku uzimaju benzodiazepine sa izgovorom da se smire, da su nervozne ili da ne mogu da spavaju , da to ne čine pre konsultacije sa svojim ginekologom / psihijatrom.

Tema: Terapija u trudnoći i laktacija / Analgin (novalgetol, baralgin ili metamizol natrijum)

Ipak u vecini porodilista cete pre porodjaja dobiti koktelcic novalgetola+nekog anksiolitika ( iako je poznato da se diazepam npr. ne sme mesati sa drugim lekovima u spricu) . U porodilistu kao razlog upotrebe navode opustanje vas i muskulature. A koliko novalgetol moze da pomogne kod porodjajnog bola? Diskutabilno.

Tema: Terapija kod dece uzarasta do 2 godine / Campylobacter u stolici deteta. Terapija?

Dajte detetu neki od probiotika (Linex, Probiotik, Prolife…)

Tema: Terapija kod dece uzarasta do 2 godine / Campylobacter u stolici deteta. Terapija?

Moguce je. Vas lekar je u pravu. Ova bakterija se obicno ne leci antibioticima. Ako dete nema temperaturu, ne povraca, normalno jede, onda antibiotska terapija nije neophodna. Sacekajte par nedelja i proci ce. U terapiji se koristi eritromicin ili ciprofloksacin, ali naglasavam samo kod teze klinicke slike. Na svoju ruku ne smete davati antibiotike.
Bakterija se inace prenosi najcesce preko mesa pernatih zivotinja ( nedovoljno termicki obradjenog) i preko jaja. Tako da je preporuka da meso i jaja kuvate dovoljno dugo.

Tema: Terapija kod dece uzarasta do 2 godine / Spavanje beba

Draga Miro i sve ostale neispavane mame,
Moj odgovor je : ne.
Najpre proverite sa pedijatrom da li Vase dete ima neke zdravstvene tegobe. Ako nema, onda je jednostavno “los spavac”.Na trzistu postoji dosta cajeva ili razlicite vrste hrane za bebe koje u svom nazivu sadrze “miran san”, “Good night pap” ili slicno. Na zalost ili na srecu, u pitanju je samo marketinski trik, tako da nijedan od ovakvih proizvoda nece dovesti do toga da vasa beba spava bolje. Na zalost sam rekla, jer ne postoji lek koji se moze primenjivati kod bebe a koji bi olaksao spavanje. Na srecu, mozda i bolje sto nema takvih lekova jer se metabolizam beba razlikuje od metabolizma odraslih pa bi bilo kakvi lekovi te vrste bili stetni za bebu.

Ono sto nema veze za upotrebom lekova, a moze se pronaci kao savet pedijatara ili psiholga za resavanje ovakvog problema su dve varijante:
1. Ucenje spavanja bez suza
2. Ucenje spavanja uz malo ili malo vise plakanja.

Prosetajte malo netom pa cete naci iskustvo drugih mama sa jednim i drugim resenjem. Ukoliko vas zanima mogu vam poslati neku od kjniga na mail. npr. za prvi metod: “No cry sleep solution” – Elizabeth Pantley ili “Naucite dete da spava” – Nevena Lovrincevic za drugi metod. Ove knjige mozda i ne pisu nesto epohalno, ali mogu da vas utese u smislu da Vi i Vase dete niste najgore prosli, i da vecina beba i roditelja ima isti problem.
Postoji dosta literature sa tom temom, ali niko do sada nije objasnio zasto neke bebe odbijaju da spavaju godinama, dok neke druge spavaju kao andjeli.
Jedina uteha u svemu tome je da ce i to jednom proci…

Tema: Terapija u trudnoći i laktacija / Analgetici i anksiolitici tokom laktacije

Nakon dugotrajnijeg tretmana diazepamom (i izmlazavanja tokom tretmana), posle poslednje popijene doze diazepama, mora da prođe najmanje 80 sati (skoro 3,5 dana) da biste mogli bezbedno da dojite. Naravno, ovo je neka gruba računica.

Tema: Terapija u trudnoći i laktacija / Analgetici i anksiolitici tokom laktacije

Dojenje je najbolje za Vašu bebu, barem do 6. meseca. Ukoliko Vam je terapiju bensedinom prepisao lekar, posavetujte se sa njim oko dužine trajanja terapije. Ukoliko Vam psihoterapija pomogne, možda nećete morati da uzimate lekove. Ako se zna da će terapija bensedinom biti neophodna, moraćete da prekinete dojenje. Bensedin se izlučuje u mleko i samim tim može da šteti Vašoj bebi i da dovede do ozbiljnijih posledica. To što ste popili jednu tabletu, verovatno neće ostaviti posledice, ali nemojte da Vam to bude praksa, ako ne mora. Naravno ako lekar oceni da je bensedin jedino rešenje, onda ćete prekinuti dojenje.

Opšte pravilo kada doilja uzima lekove samo par dana je da se mleko izmlazava iz dojki, a bebi se daje odgovarajuća formula. Kada se završi sa terapijom i metabolizmom leka, majka može da nastavi sa dojenjem.

Što se tiče lekova protiv bolova i temperature, porodilja koja doji, kao i trudnice, sme da uzima samo paracetamol. Prva menstruacija posle porođaja zna da bude daleko obilnija i bolnija nego uobičajeni ciklusi. Popijte slobodno paracetamol ako još uvek imate bolove, a sledeći ciklus će verovatno biti manje bolan.

Tema: Terapija u dermatologiji / nega kose

Kod vecine muskaraca sa godinam kosa opada, proredjuje se, a kod nekih dolazi i do celavosti…ali preciznije informacije mozete dobiti ako Vas pregleda dermatolog.

Tema: Opšta pitanja / autan i beba

Mislim da postoje chicco-ovi proizvodi u te svrhe za bebe.

Tema: Terapija u trudnoći i laktacija / vaginalete ili antibiotik

Nadam se da ste napomenuli svom lekaru Vasu nedoumicu oko trudnoce.Da li ste? Ako jeste, onda slusajte savet lekara. Nadam se da ste radili antibiogram, jer je E.coli “uporna” bakterija, pa lecenje bez “pravog” antibiotika nema smisla. Cefaleksin spada u grupu lekova za koju do sada nisu primecena stetna delovanja za fetus i trudnicu u I trimestru.
Ako niste rekli lekaru da sumnjate na trudnocu, ponovite Vasu posetu lekaru i naglasite da sumnjate na trudnocu.
U svakom slucaju mozete da uradite test za trudnocu, koji ce resiti Vasu dilemu.
Propovag ne moze da izleci infekciju bakterijom E.coli. Primenjujte SAMO onu terapiju koju Vam prepise lekar koji zna da sumnjate na trudnocu.

Tema: Terapija kod odojčadi do 6 meseci / Pravilno uzimanje uzorka za urinokulturu - uputsvo za roditelje

1. Operite ruke.
2. Dete dobro oprati vodom i sapunom. Kod muškog deteta povući kozicu i oprati. Dete ne mazati kremom, nakon pranja.
3. Sterilnu flašicu izvadite iz kesice (za uzimanje urinokulture bebi kesice za urin nisu preporučljive).
4. Ne otvarati flašicu dok dete ne počne da piški.
5. Pustiti prvi mlaz. Uzeti srednji mlaz urina.
6. Ne dodirivati poklopac iznutra, dobro zatvoriti flašicu i predati laboratoriji u roku od jednog sata nakon uzimanja uzorka. Ukoliko uzorak ne možete da predate u tom periodu, dobro zatvorenu bočicu staviti u frižider i uzorak predati laboratoriji u narednih 24 časa.

Mozda deluje nemoguće, ali uz malo strpljenja pravilno ćete uzeti uzorak urina vaše bebe, čime ćete izbeći greške i ponovne odlaske u laboratoriju.

Tema: Vitamini i dodaci hrani / multivitamini i ulkus

Vitamin C moze da izazove gastrointestinalne smetnje. Takodje i gvozdje ciji nedostatak moze da bude uzrok opadanja kose dovodi do gastrointestinalnih smetnji.Pa ako niste anemicni izbegavajte multivitaminske preparate sa gvozdjem i visokim sadrzajem vitamina c (vise od 100 mg dnevno) . Vitamini iz pivskog kvasca kog ima u Oligogalu Se nisu stetni za dijabeticare. Sto se tice ulkusa, mala doza vitamina C ne bi trebalo da Vam smeta, ali ako primetite bilo kakvo pogorsanje i gastrointestinalne smetnje odmah prestanite sa upotrebom Oligogala. Zlatno pravilo za ljude sa ulkusom, je da izbegavaju od hrane / suplemenata sve sto dovodi do pogorsanja. Moje skromno misljenje je da smete da pijete Oligogal Se.